55岁的陈先生从去年开始，饭后总觉得上腹部隐隐作痛，背部也跟着发酸。他以为是，自己吃了些胃药，时好时坏。
半年前，疼痛越来越明显，尤其是吃完饭后。人也瘦了十来斤，在家人的催促下，他终于去医院做了全面检查。
CT结果出来，医生告诉他，是晚期，肿瘤已经压迫到了胆管。尽管立即开始了治疗，但病情进展太快。
从确诊到去世，不到四个月时间。陈先生的家人始终无法接受，怎么一次看似普通的“饭后肚子痛”，短短半年就夺走了一条生命。
一、在沉默中爆发的“之王”
上海交通大学医学院附属瑞金医院胰腺疾病诊疗中心专家分析认为，胰腺癌死亡率高主要与两个原因相关：
一是胰腺的位置在后腹膜处，出现问题时很难及时发现，早期一般也没有明显症状，更容易被忽略；二是胰腺癌的进展非常快，早期发现的窗口期很短，约有9成的胰腺癌患者确诊时已经是中晚期乃至转移。
数据显示，我国胰腺癌患者的5年生存率为7.2%，100个人里面仅有7个人能存活。
胰腺不仅所处的位置深，且周围有主动脉、大血管，大血管旁边还有淋巴结、神经。一旦胰腺出现，很容易侵犯到这些部位，发生侵犯后通过外科手术就很难切干净了。且在术中很容易切破胰腺，切破后胰腺内的胰液会漏出“消化”身体，一旦腐蚀到血管，就容易造成大出血。
就目前来说，外科手术是胰腺癌唯一的潜在治愈性疗法。但临床上的患者只有15~20%适合进行手术，且术后也不能显著提高生存率。
而且，所有的胰腺癌患者都需要进行化疗，通过化疗配合手术治疗可以最大程度延长患者的生存期。一些无法进行手术的患者，则通过内科治疗来延长生存期。
二、哪些因素在悄悄“喂养”胰腺癌？
虽然临床上对诱发胰腺癌的诱因尚不明确，但吸烟是目前明确公认与胰腺癌发生有相关性的危险因素，吸烟量的多少与胰腺癌发病风险呈正相关关系。
研究发现，烟草内的尼古丁成分会诱导胰腺上皮细胞间质转化，给肿瘤细胞的侵袭和转移创造条件。而且会促进抑癌基因失活，增加胰腺癌的发生风险。
需要注意的是，糖尿病患者是胰腺癌的高危人群，这是因为胰腺具有分泌胰岛素的功能。一项针对我国50万成年人的调查结果显示，糖尿病患者罹患胰腺癌的风险约是普通人的2倍。确诊糖尿病的时间越长，患病的风险也就越高。
《临床肝胆病杂志》上的一项研究指出，胰腺癌患者确诊的前2~3年里，约有85%的患者有高血糖、糖尿病的症状，确诊前1年是糖尿病的高发期。
还有肥胖也是诱发胰腺癌的重要原因之一，30~39岁的超重、肥胖人群发生胰腺癌的风险会显著增加。
除此之外，流行病学调查的结果显示，胰腺癌发生与还4个因素相关，分别为遗传、暴饮暴食、慢性胰腺炎/胆结石以及长期接触重金属、化学物质。
三、吃饭时3个不应被忽视的异样！
胰腺的体积不大，但却是体内重要的消化和内分泌器官，它可以分泌消化酶来分解食物内的营养成分，还能分泌胰岛素来稳定血糖。一旦胰腺功能受损，会让身体出现一系列的异常症状，这几个症状一定要重视。
1、腹痛
当病灶出现在胰体、胰尾部时，就容易出现腹痛症状。胰腺癌所致的腹痛定位不清晰，难以说清楚具体是哪个位置疼痛，多为持续性钝痛、绞痛、刀割样痛，疼痛感较为剧烈。在平卧时疼痛感会加剧，弯腰、坐、立等动作时反而会减轻。
2、吃油腻食物会恶心
胰腺出现功能异常时，会导致身体消化功能也出现问题。在食用油腻的食物时，会感觉特别反胃、恶心。
3、出现脂肪便
日常排便时发现上方特别油腻，甚至水面上有一层油膜，这说明身体无法分解食物内的脂肪，很可能是胰腺受损所致。
胰腺癌虽然可怕，但也并非不可预防，日常要注意做好这几件事。
饮食上要注意以清淡为主，建议少吃辛辣刺激、重口味的食物，可适当多吃新鲜的果蔬；
烟酒都要尽早戒掉，长期吸烟饮酒会给身体多器官都带来影响，其中就包括胆囊、胰腺；
一些罹患糖尿病、慢性胰腺炎的患者，一定要积极控制病情，避免给胰腺带来持续性疾病，增加胰腺癌的发生风险。
胰腺癌的死亡率非常之高，但对此也别过分恐惧，普通人日常保持良好的生活习惯，并定期体检，是可以很大程度避免患病的。
参考资料：
[1]南昇辰, 石乔, 陈辰, 等. (2022). 胰腺癌与糖尿病的关系. 临床肝胆病杂志, 38(12), 2882-2886.
[2]《常规体检不易发现！这种癌，很多人发现即晚期......》.浙大二院2024-05-20
[3]《饭后出现 4 种症状，警惕胰腺癌！尤其是这类人》.科普中国2024-10-14
[4]《中国生存率最低的癌症，一发现就是晚期》.浪潮工作室2023-10-12
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